Actif, même avec de l'arthrose
Qu’est ce que c’est ?
L'arthrose est une maladie chronique des articulations. L'articulation fait mal, elle est raide et elle ''craque''. L'articulation est la zone de jonction entre deux os. Les os des articulations sont tous recouverts de cartilage. C'est ce qui leur permet de glisser aisément l'un contre l'autre lors des mouvements. Le cartilage est un tissu plus mou que l'os. Le cartilage n'est pas vascularisé ; une fois altéré, il ne parvient pas à se réparer seul correctement. Lorsque les cartilages s'usent et commencent à se détruire, les os de l'articulation frottent l'un contre l'autre et s'altèrent. Au niveau des zones de pression, le cartilage devient fragile, se fend, s'abîme. A terme, il peut être détruit, les os des articulations arthrosiques sont alors en contact direct : ceux-ci s'altèrent à leur tour. Ils se réparent mais imparfaitement : une condensation osseuse irrégulière remplace l'os normal, et une ostéophytose (excroissance osseuse appelée aussi "becs de perroquet") peut apparaître. Cette maladie engendre des douleurs articulaires parfois très importantes, avec parfois des conséquences fonctionnelles majeures (baisse de la mobilité, difficulté ou incapacité à effectuer certains mouvements). A certains moments, l'articulation s'enflamme : elle devient gonflée, rouge, chaude, douloureuse. On parle de poussée inflammatoire de l'articulation.
Que faire ? Quels sont les traitements ?
La prise en charge de l'arthrose vise dans un premier temps à soulager la douleur, améliorer la mobilité et ralentir la dégradation du cartilage. Pour soulager la douleur par voie orale, le paracétamol est la première indication. Vous pouvez aussi appliquer sur la zone douloureuse une crème, un gel ou un patch contenant un anti-inflammatoire. Le massage est très bénéfique en cas de raideur. Des compléments alimentaires contenant de la glucosamine, du sulfate de chondroitine, de l'acide hyaluronique, du collagène sont efficaces pour ralentir la dégradation du cartilage et ainsi maintenir la souplesse des articulations. Il est recommandé d'attendre 3 ou 4 mois avant de juger de l'efficacité de ces traitements.
Conseils de votre pharmacien
Le silicium est un des principaux minéraux présents dans le corps humain ; et particulièrement dans nos tissus conjonctifs, c’est-à-dire les os, le cartilage, la peau et les tissus de soutien. Avec l’âge, les réserves de silicium diminuent de façon inquiétante. Et l’alimentation moderne aggrave les choses puisque nous ne consommons plus beaucoup d’aliments riches en silicium : enveloppe des céréales, fruits et légumes de qualité, eau de source. L’eau du robinet, en particulier, est aujourd’hui systématiquement floculée par l’aluminium qui enlève une grande partie des silicates. Or, le silicium est nécessaire pour la biosynthèse de nombreuses molécules comme le collagène et l'acide hyaluronique, éléments essentiels des cartilages et des os. Le silicium aide le cartilage à se reconstruire par plusieurs mécanismes. Notre conseil : prenez du silicium !
Même si, plus on vieillit, plus on a de risques de souffrir de l'arthrose, l'arthrose peut se développer jeune, particulièrement si on pratique un sport intensif, des travaux répétitifs malmenant les articulations ou à la suite de traumatismes (fractures, entorses, …). Le silicium est donc aussi utile dans ces situations. De plus, ayant une action sur les tendons, dans le cas de traumatismes, il diminuera la période de convalescence.
Comment prévenir ? Quels sont les facteurs déclencheurs ?
L'architecture du cartilage peut être comparée à celle d'un matelas dont les ressorts lui assurent résistance, élasticité et compressibilité. Le renouvèlement du cartilage est quasi nul pour les fibres de collagène et prend plusieurs centaines de jours pour les protéoglycanes (molécules présentes dans le cartilage). C'est pourquoi il faut ménager ses articulations en adoptant une bonne hygiène de vie:
"Bouger, oui, surmener, non".
L'activité physique permet d'entretenir la tonicité des muscles et des tendons et de stabiliser ainsi l'articulation malade. Elle permet aussi de favoriser la diffusion des éléments nutritifs à l'intérieur du cartilage. Faites par exemple du vélo, nagez, marchez (au minimum 30 minutes tous les 2 jours). Évitez les activités sportives qui exercent une forte pression sur les articulations (par exemple le jogging sur bitume, le tennis). Préférez les terrains réguliers aux terrains irréguliers. En cas de poussée, il faut mettre l'articulation au repos mais, dès qu'elle est terminée, il faut redevenir actif, y compris si quelques douleurs persistent.
Arrétez de fumer car le tabac inhibe la prolifération cellulaire au sein du cartilage. Il engendre un stress oxydatif qui, à terme, userait les articulations. De plus, le monoxyde de carbone résultant de la combustion de la cigarette circule dans les artères et contribue aussi à la perte du cartilage.
Quels sont les facteurs aggravants ?
Le surpoids est une des causes mais aussi un facteur aggravant de l'arthrose. C'est logique. Les articulations supportent une charge plus importante et donc elles s'usent plus vite. N'attendez plus, adoptez une bonne alimentation afin de lutter contre le surpoids. Les pilules miracles n'existent pas ; cependant, en complément d'un régime, des compléments alimentaires peuvent vous aider à diminuer votre poids.
Les compléments utiles
Le curcuma en extrait de plante standardisé est un anti-inflammatoire naturel et un puissant anti-oxydant permettant de mieux lutter contre le vieillissement des articulations. La racine d'harpagophytum aussi appelée "griffe du diable" est un puissant anti-inflammatoire et analgésique. Elle est traditionnellement utilisée dans le traitement symptomatique des manifestations articulaires douloureuses mineures, qu'elles soient d'origine rhumatismale, arthrosique ou traumatique. L'ortie est une plante reminéralisante, très utile dans l'arthrose.
En homéopathie, le Rhus toxicodendron peut aider en cas de sensation de douleur et raideur, améliorée par le mouvement et aggravée au repos. En traitement local: un gel à base d'Arnica peut être appliqué 2 à 3 fois par jour. Par sa richesse en salicylate de méthyle, l'huile essentielle de Gaultherie a des propriétés similaires à celle de l'aspirine. Elle est anti-inflammatoire et vasodilatatrice, et son action chauffante et révulsive en fait une huile essentielle de choix en cas d'arthrose et de rhumatismes. Elle s'applique par voie externe uniquement, en prenant soin de la diluer dans une huile végétale car cette huile essentielle est dermocaustique à l'état pur. On conseille de la diluer dans de l'huile végétale d'Arnica.
Les accessoires utiles
La chaleur soulage la douleur et la raideur de l'articulation : prenez des douches chaudes, appliquez des compresses chauffantes ou encore des cold/hot pack (froid uniquement en cas d'inflammation/rougeur de l'articulation). Un bandage de soutien ou une attelle peut augmenter votre confort dans vos tâches quotidiennes. D'autres aides sont susceptibles de faciliter votre vie quotidienne:
- Les cannes de marche - il existe différents types de cannes : simple avec une poignée en T, en équerre ou en arc de cercle, canne anglaise avec un contre-appui au dos de l'avant bras, permettant de s'appuyer beaucoup plus, tripode, quadripode, pliante télescopique... Votre pharmacien vous aidera à choisir celle qui vous convient et à la régler à la bonne hauteur. Le coude doit être fléchi à 30° pour que la contraction des muscles des bras soit plus puissante et la poignée à peu près au même niveau que l'entrecuisse.
- Les outils pour saisir les objets, pour éviter de se baisser, de tourner une clé dans une serrure, pour aider à l'ouverture des boîtes ou des bocaux.
- Les couverts adaptés permettant de couper facilement sans effort.
- Les rehausse-sièges pour les toilettes.
- Les sièges tournants pour baignoires.
- Les mains courantes dans la salle de bains.
Quand consulter un médecin ?
Prenez contact avec votre médecin généraliste si les douleurs articulaires persistent ou s'aggravent. L'acide hyaluronique en injection vous sera peut-être prescrit. C'est la nouveauté dans les traitements de l'arthrose. L'acide hyaluronique est présent en grande quantité à l'état naturel dans les articulations. Il est le principal constituant du liquide synovial dont la viscosité est altérée, en cas d'arthrose. On peut donc se servir d'acide hyaluronique, pas tant pour un effet pansement qui est de courte durée, mais pour améliorer la qualité du liquide synovial et soulager plus longuement les symptômes de l'arthrose que ne le font les infiltrations de cortisone.
Allez consulter également si aucun diagnostic d'arthrose n'a été établi.
Vous êtes diabétique : les précautions à prendre
Les patients diabétiques sont souvent en surpoids. Il faut essayer de stabiliser le poids afin d'éviter de surcharger les articulations.